電話のトリアージはどのように行われますか?
1。最初の接触と患者の識別:
*コールは専門的に回答され、発信者が特定されます(名前、生年月日、連絡先情報)。
*通話の理由が簡単に確立されます。
2。情報の収集:
これは電話のトリアージの中核であり、しばしば所定のプロトコルまたはアルゴリズムに従って、構造化されたアプローチを使用することを伴います。 カバーされている重要な領域には次のものがあります。
* 主要な苦情: 主な問題は何ですか? これには、症状とその重症度を明確にする必要があります。
* 現在の病気の歴史(HPI): 問題の開始、期間、場所、キャラクター、キャラクター、悪化および緩和要因、関連する症状、および以前の治療の詳細な説明。 これは、自由回答形式の質問を使用して、患者が自分の経験を徹底的に説明することを奨励しています。
* 過去の病歴(PMH): 関連する過去の病状、手術、アレルギー、および現在の薬物。
* 社会史: 喫煙、アルコール消費、薬物使用などの要因は、問題に関連する可能性があります。
* 家族の歴史: 関連する家族の病気の歴史。
* システムのレビュー(ROS): 潜在的に関連するまたは見落とされがちな症状を特定するための他の身体システムに関する体系的な調査。 これは、主要な苦情に応じて、省略または広範囲に及ぶ場合があります。
* バイタルサイン(可能であれば): 温度、脈拍、呼吸速度、血圧、酸素飽和度(患者がこの情報を提供できる場合)。
3。評価と優先順位付け:
収集された情報を分析して、状況の緊急性と深刻さを評価します。これには次のことが含まれます。
* 臨床決定規則: 特定の症状と危険因子に基づいてトリアージプロセスを導く、事前に定義されたアルゴリズムまたはプロトコル。 これらは、ケアを標準化し、変動を減らすのに役立ちます。
* 臨床判断: トリアージ看護師または他のヘルスケア専門家は、彼らの経験と専門知識を使用して情報を解釈し、患者の状態について臨床的判断を下します。
4。適切なレベルのケアの決定:
評価に基づいて、適切なレベルのケアについて決定が下されます。
* セルフケア: 患者は、家庭管理戦略、市販薬、またはさらなるケアを求める時期についてアドバイスされます。
* 予定予定: 患者は、医師または他の医療提供者との定期的な任命が予定されています。
* 緊急治療訪問: 患者は、即時の評価と治療のために緊急治療センターに行くことをお勧めします。
* 救急部門訪問: 患者は、即時の救急医療のために救急部門に行くことをお勧めします。
* 緊急医療サービス(EMS)の派遣: 生命を脅かす状況では、救急医療サービスが患者の位置に派遣されます。
5。ドキュメントとフォローアップ:
*収集されたすべての情報、評価、およびケア計画は、患者の医療記録に細心の注意を払って文書化されています。
*状況に応じて、患者の進捗状況を確認するか、さらなる指示を提供するためにフォローアップが必要になる場合があります。
重要な考慮事項:
* 倫理的考慮事項: トリアージ看護師は、他の要因ではなく、臨床的ニーズに基づいて倫理的ガイドラインを遵守し、患者に優先順位を付ける必要があります。
* コミュニケーションスキル: 効果的なコミュニケーションは非常に重要であり、共感、積極的なリスニング、明確な説明を必要とします。
* 継続的な教育とトレーニング: トリアージ看護師は、臨床ガイドラインとベストプラクティスを最新の状態に保つために継続的なトレーニングを必要とします。
* テクノロジーの使用: コンピューター支援トリアージシステムと電子健康記録は、効率と精度を向上させることができます。
プロセス全体は、患者が自分の状態の緊急性に基づいてタイムリーで適切なケアを受けることを保証することを目指しています。 これは、特に限られたリソースへのアクセスを管理する上で、医療提供の重要な要素です。